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Cause dell'infertilità

Le cause di infertilità si trovano in ambedue i partner. Non sempre si trova una spiegazione perché  la gravidanza desiderata non avviene.
L'età e lo stile di vita, soprattutto il sovra- o sottopeso, il fumo, l'abuso di droghe, il consumo di sostanze anabolizzanti, l'eccessivo consumo di alcool e di caffè e anche lo stress eccessivo hanno un influsso negativo sulla fertilità.

Cause femminili

  • Disturbo della maturazione ovocitaria
    Alterazioni ormonali e malfunzionamento ormonale possono disturbare la maturazione ovocitaria, l'ovulazione e possono essere causa di una insufficienza luteale.
  • Infertilità per danni tubarici
    In un terzo delle pazienti l'infertilità è dovuta a un danno tubarico (occlusione parziale o totale delle tube). Le cause sono infiammazioni pregresse, gravidanze extrauterine pregresse, aderenze postoperatorie o endometriosi.
  • Endometriosi
    L'endometriosi è una malattia benigna dovuta alla crescita di focolai di endometrio fuori dell'utero. Le conseguenze possono essere un minor funzionamento dell'ovaio, aderenze nella piccola pelvi con malfunzionamento delle tube e disturbi di annidamento intrauterino.
  • Alterazioni dell'utero
    Fibromi uterini (noduli di muscolatura liscia), a seconda della loro localizzazione, possono impedire o ostacolare l'annidamento della gravidanza nel cavo uterino.
    Malformazioni del cavo uterino come setti, polipi o aderenze intracavitarie ostacolano in modo notevole l'annidamento.
  • Fattori immunologici
    Formazione di autoanticorpi verso ovociti o spermatozoi. In casi molto rari la fecondazione è impedita a causa di anticorpi  formati nel canale cervicale contro gli spermatozoi del partner.
  • Cause psicosessuali

Cause maschili

  • Disturbi della maturazione degli spermatozoi
    Il disturbo più frequente dell'infertilità maschile è la formazione insufficiente di spermatozoi normoformati, ben mobili nei canalicoli dei testicoli. Le cause del disturbo maturativo sono: cause genetiche, mancato trattamento o trattamento tardivo di testicoli in ascensione, varicocele, malattie infettive in età giovanile o adulta p. e. orecchioni. Altre cause sono disturbi ormonali, abuso di nicotina, droghe, sostanze anabolizzanti e inquinamento ambientale. La qualità degli spermatozoi può essere alterata anche a cause di infezioni acute del genitale maschile.
  • Disturbi del trasporto degli spermatozoi
    Per agenesia o difetti dei dotti deferenti a causa di infezioni gli spermatozoi prodotti normalmente nei testicoli non possono essere trovati nell'eiaculato del paziente.
  • Cause psicosessuali

Cause di ambedue i partner

Nel 15 - 30% delle coppie le cause ci sono in ambedue i partner.

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