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Laboratorio centrale di patologia clinica

Contatti

Dove siamo: ospedale, edificio centrale, pianoterra, area viola
Primario:  doz. dott. Thomas Müller
Coordinatore tecnico: Andrea d'Angella
Segreteria: lunedì-venerdì ore 7.30-17.00
Orario di prelievo: lunedí-venerdí ore 7.00-10.00
tel. 0471 908 306
fax 0471 907 462
e-mail: labcentrbz@sabes.it

 


Per il prelievo di sangue è obbligatoria la prenotazione telefonica

Il centro prelievi del Laboratorio Centrale di Bolzano è aperto al pubblico dal lunedì al venerdì dalle ore 07:00 alle ore 10:00. In questo lasso di tempo vengono eseguiti, esclusivamente dopo prenotazione telefonica, i prelievi di sangue, la consegna di campioni di urina, feci o una combinazione delle tre richieste. Vi preghiamo di telefonare per l’appuntamento nei giorni lavorativi da lunedì a venerdì tra le ore 08:00 e le ore 16:00 al numero telefonico 0471 90 9675. Sono accettate solo le prestazioni di laboratorio prescritte (in forma dematerializzata o su ricetta rossa) da un medico del Servizio sanitario pubblico o da un medico privato con ricetta bianca. Vi informiamo inoltre che le persone che arrivano in ritardo presso il nostro centro prelievi non possono più essere accettate. Nel caso in cui l’utente prenotato dovesse arrivare in ritardo, deve prenotare un nuovo appuntamento per un altro giorno. Non possiamo fare alcuna eccezione, poiché l’accettazione di utenti ritardatari causerebbe una alterazione della corretta pianificazione dei restanti prelievi programmati.

Vi preghiamo di arrivare presso il nostro centro prelievi 5-15 minuti prima dell’orario del Vs appuntamento.

 

Ulteriori Punti di Prelievo


Carta dei Servizi - Laboratorio Centrale di Patologia Clinica

A proposito di noi

Prima dell'analisi (Pre-analitica)

Pazienti ricoverati

Utenti ambulatoriali

Segnalazioni e Reclami

Collaboratrici e Collaboratori

 


Analisi

Elenco Analisi

 

Elenco esami accreditati 2021

Elenco esami accreditati 2020

Elenco esami accreditati 2019

Elenco esami accreditati 2018

 


News

29.04.2021 Nuovi dispositivi Hemochron per la determinazione di “activated clotting time” (ACT)
Nelle ultime settimane sono stati sostituititi presso l’ospedale di Bolzano quattro dispositivi Hemochron Signature Elite Bolzano (Anestesia e Rianimazione, Sale Operatorie, Cardiologia e Radiologia) con nuovi dispositivi GEM Hemochron 100. Tutti i nuovi dispositivi GEM Hemochron 100 sono gestiti dal software „GEMweb Plus” situato presso il Laboratorio Centrale di Patologia Clinica. In tempi brevi tutti i dispositivi Hemochron verranno collegati al LIS del laboratorio. Attraverso il collegamento informatico con il LIS, verrà generato il referto con il valore di ACT e verrà quindi trasferito al sistema informatico ospedaliero.

13.04.2021 Collegamento IT dispositivi ROTEM (Tromboelastografia)
Negli ultimi due giorni i due dispositivi ROTEM presenti nell'Ospedale di Bolzano (uno nel reparto di Anestesia-Rianimazione e uno nel Laboratorio Centrale di Patologia Clinica) sono stati collegati al software "ROTEM live". Tale gestionale permette di visualizzare e interpretare le curve tromboelastografiche in tempo reale, su tutti i terminali collegati alla rete informatica ospedaliera. Nel prossimo futuro, i dispositivi ROTEM saranno anche collegati al Laboratory Information System (LIS). Questa connessione assicurerà, in una seconda fase, che i tracciati tromboelastografici verranno generati anche nel referto di laboratorio, e trasferiti al sistema informativo dell'ospedale.

03.02. - 05.02.2021 Terza visita ispettiva secondo la norma UNI EN ISO 15189
Ad inizio febbraio l’Ente italiano di Accreditamento ACCREDIA (https://www.accredia.it/), ha svolto la terza visita ispettiva di sorveglianza presso il laboratorio centrale di Patologia Clinica di Bolzano (e tutti i laboratori medici dell’Alto Adige). Dopo l’ottenimento dell’accreditamento a metà 2018, il laboratorio centrale ha esteso, in campo flessibile, l’elenco degli esami accreditati aggiungendo alcuni parametri di diagnostica specialistica (ematologia specialistica, elementi in traccia in diverse matrici , etanolo su sangue intero e conferma delle droghe nelle urine). La visita ispettiva si è articolata in un audit documentale di sistema ed un audit tecnico, entrambi con lo scopo di confermare l’adempimento dei requisiti tecnici e di sistema della norma internazionale UNI EN ISO15189 per laboratori medici. ACCREDIA ha valutato positivamente il laboratorio centrale ed ha inoltre individuato alcune proposte di miglioramento, che adesso dovranno essere implementate dal laboratorio centrale. La prossima visita ispettiva è prevista nel primo trimestre del 2022.

04.01.2021 Test rapido per il dosaggio delle droghe nell‘urina
Da oggi, presso il Laboratorio Centrale di Patologia Clinica di Bolzano, verrà eseguito il test rapido per il dosaggio delle droghe nell’urina. Con questo nuovo test qualitativo (ditta produttrice: Nal von Minden, metodo: immunoassay competitivo) vengono sempre e contemporaneamente dosati i seguenti 17 analiti: Anfetamina (cut off 500 ng/mL), Barbiturici (cut off 200 ng/mL), Benzodiazepine (cut off 200 ng/mL), Buprenorfina (cut off 5 ng/mL), Cocaina (cut off 300 ng/mL), Fentanilo (cut off 10 ng/mL), Ketamina (cut off 1000 ng/mL), Dietilamida dell’acido lisergico (LSD, cut off 10 ng/mL), Metilendioximemetaanfetamina (MDMA) (cut off 500 ng/mL), Metadone (cut off 300 ng/mL), Metanfetamina (cut off 500 ng/mL), Oppiacei (cut off 300 ng/mL), Fenciclidina (cut off 25 ng/mL), Paracetamolo (cut off 5000 ng/mL), Antidepressivi triciclici (cut off 300 ng/mL), Tetraidrocannabinoidi (THC, cut off 50 ng/mL), Tramadolo (cut off 200 ng/mL). Per il test rapido per il dosaggio delle droghe nell’urina è necessaria una provetta di urina (tappo bianco). Come per tutti gli altri parametri di laboratorio, l’accettazione di questo test dovrà essere richiesta elettronicamente. Il test rapido per il dosaggio delle droghe nell’urina è disponibile 365 giorni / 24 ore. I risultati del test rapido – droghe possono essere utilizzati solo per scopi medici (non medico-legali). Il test rapido è un test di screening e fornisce solo un dato qualitativo. Per ottenere un risultato definitivo è necessario eseguire il test di conferma delle droghe mediante spettrometria di massa.

02.12.2020 Rilevamento dei campioni emolitici, itterici e lipemici
L'interferenza da emolisi, ittero o torbidità lipemica del campione può portare a risultati erroneamente aumentati o diminuiti a seconda dell'analita. Al fine di quantificare l'entità di questa interferenza, prima della misurazione effettiva del campione, viene eseguita a partire dal 28.10.2020, una misurazione fotometrica sull'analizzatore chimico-clinico (piattaforma Roche, COBAS 8000) a diverse lunghezze d'onda. Il risultato di queste misurazioni indica se, e in che misura, un campione di siero o plasma è emolitico, itterico o lipemico. La misurazione degli indici di siero/plasma è quindi uno strumento utile al fine di monitorare la qualità preanalitica dei campioni. A partire dal 02.12.2020 vengono applicate le raccomandazioni internazionali per il trattamento di campioni di sangue emolitico, itterico e lipemico, secondo le indicazioni dell’attuale letteratura scientifica. Per i parametri potassio, LDH, GOT, GPT, Creatinina e Troponina cardiaca T, se l'emolisi, l'ittero o la torbidità lipemica del campione del paziente influenzano il risultato dell'analisi, l'effetto (possibile) sul valore dell'analisi verrà indicato specificamente per il rispettivo parametro sul referto. In futuro verrà progressivamente implementata la stessa regola e modalità di visualizzazione a referto per tutti i parametri clinico-chimici, la cui analisi è suscettibile di emolisi, ittero e/o lipemia.

30.11.2020 Dosaggio del mercurio (Hg) mediante ICP-MS
Fino ad ora, il Laboratorio Centrale di Patologia Clinica eseguiva il dosaggio del mercurio (Hg) su sangue intero mediante ICP-MS (Inductively Coupled Plasma Mass Spectrometry). Dal 30.11.2020 non eseguiamo più il dosaggio del mercurio, perché la metodica a disposizione del Laboratorio non soddisfa gli standard di qualità. Se in futuro il dosaggio di mercurio nel sangue intero fosse necessario, il campione verrà spedito in un laboratorio esterno.

29.10.2020 Sierologia SARS-CoV-2
Già da tempo ormai gli anticorpi SARS-CoV-2 nel siero vengono determinati 24 ore su 24 tramite un test (Elecsys Anti-SARS-CoV-2 di Roche Diagnostics), che misura gli anticorpi totali verso l’antigene nucleocapside. La novità è che viene ora introdotto un test aggiuntivo per la determinazione quantitativa degli anticorpi anti-SARS-CoV-2 nel siero (Elecsys Anti-SARS-CoV-2 "S" di Roche Diagnostics), che misura gli anticorpi totali verso l’antigene Spike RBD. Il risultato del test Elecsys Anti-SARS-CoV-2 viene espresso qualitativamente (positivo / negativo), mentre il risultato del test Elecsys Anti-SARS-CoV-2 “S” è quantitativo (espresso in U/mL). Entrambi i test vengono eseguiti presso il Laboratorio Centrale, fino a nuova comunicazione, e per ogni richiesta vengono eseguiti e refertati entrambi i test. Entrambi i test vengono offerti in Laboratorio Centrale 24 ore su 24 ed i risultati sono normalmente disponibili entro 1-2 ore (tempo dal ricevimento del campione in laboratorio alla disponibilità del risultato). I test sierologici offerti in precedenza, ovvero i dosaggi Maglumi IgG e IgM (Snibe Diagnostic), non saranno più riportati a referto e potranno essere eseguiti, fino a nuovo avviso, solo in casi particolari, per richieste molto specifiche. Per i test sierologici sono necessarie provette per il prelievo di sangue “da siero” (tappo rosso-giallo). La sierologia SARS-CoV-2 deve essere richiesta tramite le usuali piattaforme informatiche, come tutti gli altri parametri di laboratorio.

28.10.2020 Rilevamento dei campioni emolitici, itterici e lipemici
L'interferenza da emolisi, ittero o torbidità lipemica del campione può portare a risultati erroneamente aumentati o diminuiti a seconda dell'analita. Al fine di quantificare l'entità di questa interferenza, prima della misurazione effettiva del campione, viene eseguita a partire dal 28.10.2020, una misurazione fotometrica sull'analizzatore chimico-clinico (piattaforma Roche, COBAS 8000) a diverse lunghezze d'onda. Il risultato di queste misurazioni indica se, e in che misura, un campione di siero o plasma è emolitico, itterico o lipemico. La misurazione degli indici di siero/plasma è quindi uno strumento utile al fine di monitorare la qualità preanalitica dei campioni. Su tutte le provette, processate sulla piattaforma Roche (COBAS 8000), per la misurazione di uno o più parametri vengono quindi misurati sia l'indice di emolisi, che gli indici di ittero e lipemia. Gli indici di siero/plasma vengono quindi riportati in referto dal 28.10.2020.

19.10.2020 Stato mutazionale nella leucemia linfatica cronica
Dal 18.10.2020 nel nostro laboratorio eseguiamo lo stato mutazionale della catena pesante dell’immunoglobulina. L’analisi rappresenta und fattore prognostico molto rilevante nella leucemia linfatica cronica. Una percentuale di mutazione superiore al 98% essenzialmente è associata ad una prognosi favorevole. L’analisi in prima linea è indicata nei pazienti in procinto di essere trattati e nei quali altri fattori prognostici negativi siano già stati esclusi. Per l’analisi, che deve essere accettata in modo elettronico, abbiamo bisogno di una provetta di sangue periferico in EDTA (tappo viola).

08.10.2020 Cambiamento nella diagnostica delle proteine
In data 08.10.2020, nel Laboratorio Centrale di Patologia Clinica, è stata sostituita la piattaforma analitica per la diagnostica delle proteine. Ad oggi, per tale diagnostica, veniva utilizzato l’analizzatore Immage 800 della ditta Beckman Coulter, che, a partire dal 08.10.2020, viene sostituito dall’analizzatore Atellica Neph 630 della ditta Siemens. In concomitanza con questa sostituzione verrà cambiata la rappresentazione del relativo referto; verranno cambiate unità di misura e valori di riferimento. I seguenti parametri, in diverse matrici, saranno interessati da questo cambiamento: Albumina, Prealbumina, IgG, IgG1, IgG2, IgG3, IgG4, IgM, IgA, IgD, IgE, Catene leggere libere Kappa, Catene leggere libere Lambda, Alfa1-Antitripsina, Ceruloplasmina, Beta2-Microglobulina, C1-inibitore dell’esterasi, Proteina Beta Trace, Alfa1-Glicoproteina Acida, Apolipoproteina A-1, Apolipoproteina B, Lipoproteina(a). Come per tutti gli altri parametri di laboratorio, la determinazione di questi test dovrà essere richiesta elettronicamente. Non trattandosi di parametri urgenti, la loro determinazione potrà essere richiesta solamente in regime di routine dal lunedì al venerdì.

01.09.2020 Vancomicina
Da oggi, presso Laboratorio Centrale di Bolzano, è disponibile il dosaggio della vancomicina 365 giorni all’anno H24.

10.08.2020 Elementi di traccia/Metalli/Elementi tossici mediante ICP-MS
Nel Laboratorio Centrale di Bolzano è possibile eseguire il dosaggio di numerosi elementi di traccia in diverse matrici mediante ICP-MS (Inductively Coupled Plasma Mass Spectrometry). Abbiamo ridotto il nostro spettro di esami. Dopo una attenta analisi di letteratura offriamo il dosaggio dei seguenti elementi di traccia nelle seguenti matrici: Arsenico (As) nelle urine, Cadmio (Cd) nelle urine, Cromo (Cr) nel siero, Cromo (Cr) nelle urine, Cobalto (Co) nel siero, Rame (Cu) nelle urine, Mercurio (Hg) nel sangue intero, Iodio (I) nelle urine, Magnesio (Mg) nelle urine, Molibdeno (Mo) nel siero, Nickel (Ni) nelle urine, Piombo (Pb) nel sangue intero, Selenio (Se) nel siero, Tallio (Ti) nelle urine, Zinco (Zn) nel siero. Il dosaggio degli elementi di traccia - come tutti gli altri parametri di laboratorio – deve essere richiesto elettronicamente.

28.07.2020 Trombocitopenia indotta da eparina (HIT)
Già da tempo il Laboratori Centrale esegue la determinazione degli anticorpi della HIT mediante un metodo immunoturbidimetrico, ovvero gli anticorpi totali della HIT (PF4-H) della Werfen IL. Questo esame è eseguibile H24. Dal 28.07 oltre al dosaggio degli anticorpi della HIT viene eseguito un esame aggiuntivo (vedi Warkentin TE, et al. J Thromb Heamost 2020;18:1435-1446). Si tratta del saggio HIT-IgG (PF4-H) in chemiluminescenza della Werfen, IL. Questo assay dosa in maniera specifica gli anticorpi IgG. Il saggio HIT-IgG (PF4-H) viene eseguito solo nei giorni lavorativi dal lunedì al venerdì, durante il normale orario di lavoro. Per prelevare il sangue è necessaria una provetta di citrato (tappo azzurro). Il test HIT - come tutti gli altri parametri di laboratorio - devono essere richiesti elettronicamente.

07.07.2020 S100 e HE4
A partire dal 7 luglio 2020 i test S100 e HE4 vengono eseguiti giornalmente in regime ed orario di routine (non più bisettimanalmente, ogni due venerdì)

01.07.2020 Tempi prolungati per le prenotazioni telefoniche per il prelievo di sangue
A partire da oggi, 1 luglio 2020, la prenotazione telefonica per il prelievo di sangue nel Laboratorio centrale sarà estesa. A partire da oggi, il paziente o il cittadino può effettuare una prenotazione per telefono tutti i giorni lavorativi dal lunedì al venerdì dalle ore 8:00 alle ore 16:00.

22.06.2020 La ricerca di droghe d’abuso su sangue
Nel Laboratorio centrale di Patologia Clinica dal 22.06.2020 è possibile effettuare la ricerca di droghe d’abuso anche su sangue oltre che su urina. Le determinazioni vengono eseguite su siero, quindi si necessita di una provetta rosso-nera da 3.5 ml senza gel. E’ molto importante evitare l’emolisi poiché questa può compromettere l’attendibilità del dato. Per ora è possibile eseguire solo un test di screening e non un test di conferma in spettrometria di massa, quindi le analisi possono essere eseguite solo per scopi clinici e non medico-legali. Come tutti gli altri parametri di laboratorio, la richiesta deve essere accettata elettronicamente. La ricerca di droghe d’abuso non è un parametro urgente per cui è richiedibile solo in regime di routine dal lunedì al venerdì dalle 8 alle 16.

15.06.2020 Per il prelievo di sangue è obbligatoria la prenotazione telefonica
Nel centro prelievi del Laboratorio Centrale di Bolzano, i prelievi vengono eseguiti solo previa prenotazione telefonica. Prego telefonare per l’appuntamento nei giorni lavorativi da lunedì a venerdì tra le ore 10.00 e le ore 13.00 al numero telefonico 0471 90 9675. Sono accettate solo le prestazioni di laboratorio prescritte (in forma dematerializzata o su ricetta rossa) da un medico pubblico del Servizio sanitario pubblico o almeno da un medico privato con ricetta bianca.

11.06.2020 Sierologia SARS-CoV-2
Gli anticorpi SARS-CoV-2 nel siero, già da un po’ di tempo, vengono determinati nel nostro Laboratorio 24 ore su 24, ogni giorno, tramite il test Elecsys Anti-SARS-CoV-2 (Roche Diagnostics)- questo dosaggio misura contemporaneamente gli anticorpi IgG, IgM e IgA. Il risultato è di solito disponibile entro 1-2 ore (tempo dalla ricezione del campione alla disponibilità del risultato). La novità è che, a partire da oggi, se il risultato di questo test risulterà positivo, verrà eseguito in una seconda fase un ulteriore test sierologico utilizzando un altro metodo, vale a dire i test Maglumi IgG e IgM (Snibe Diagnostic). I dosaggi Maglumi IgG e IgM verranno eseguiti solo nei giorni lavorativi dal lunedì al venerdì, durante il normale orario di lavoro. Per prelevare il sangue è necessaria un’unica provetta da siero (tappo rosso-giallo). I test sierologici SARS-CoV-2 - come tutti gli altri parametri di laboratorio - devono essere richiesti elettronicamente.

01.06.2020 Integrazione del laboratorio specialistico di Ematologia nel laboratorio centrale di Bolzano
Dal 01.06.2020 il Laboratorio Specialistico di Ematologia è stato integrato nel Laboratorio Centrale di Patologia Clinica e quindi non fa più parte del reparto di Ematologia e Trapianto di Midollo Osseo. L’intera struttura con le sue prestazioni, il personale, la strumentazione e gli ambienti di lavoro sono divenuti di responsabilità del Laboratorio Centrale di Patologia Clinica.

20.05.2020 Sierologia SARS-CoV-2
Presso il Laboratorio Centrale di Bolzano, la determinazione di anticorpi SARS SARS-CoV-2 nel siero è stata misurata fino ad oggi tramite un test immunologico (Snibe Diagnostic, Maglumi 800), tutti i giorni (quindi anche al sabato, alla domenica e nei giorni festivi), almeno una volta al giorno (escluse le ore serali e notturne). A partire da oggi, questa diagnosi sierologica verrà affiancata dal test Elecsys Anti-SARS-CoV-2 (Roche Diagnostics), che misura la concentrazione degli anticorpi IgG, IgM e IgA simultaneamente. A partire da oggi siamo dunque in grado di offrire il test SARS-CoV-2 tutti i giorni (sabato e domenica compresi), 24h. Il risultato sarà generalmente disponibile entro 1-2 ore (tempo calcolato dall’arrivo del campione alla produzione del referto). Per l’esecuzione del prelievo sono necessarie due provette da Siero (tappo rosso-giallo). L’accettazione dei test sierologici SARS-CoV-2, come per tutti i test di Laboratorio, dovrà essere effettuata elettronicamente.

06.05.2020 Etilglucuronide (ETG) nelle urine
Da oggi è possibile richiedere la determinazione dell’ETG nelle urine. L’ETG è un metabolita diretto dell’etanolo che si forma dopo consumo di alcool ed è presente nei vari fluidi biologici, tessuti e capelli. L’ETG viene escreto nelle urine dove è possibile misurarlo per alcuni giorni dopo il consumo alcolico. Per questo motivo l’ETG nelle urine è considerato un marker biologico per monitorare l’astinenza nei programmi di riabilitazione di pazienti alcolisti. Nel laboratorio centrale, l’ETG nelle urine viene misurato sullo strumento ILab Taurus (Werfen,IL) con metodica immunometrica. È richiesta una provetta per urine (tappo bianco). Come tutti gli altri parametri di laboratorio, la richiesta deve essere accettata elettronicamente. L’ETG nelle urine non è un parametro urgente per cui è richiedibile solo in regime di routine dal lunedì al venerdì dalle 8 alle 16.

05.05.2020 Sierologia SARS-CoV-2
Oltre al test SARS-CoV-2 PCR, attualmente considerato il “gold standard” per la diagnosi di una malattia da COVID-19, anche la diagnostica sierologica, tramite la determinazione degli anticorpi (IgA, IgM e IgG), sta acquistando crescente significatività. É da subito disponibile, presso il Laboratorio Centrale di Bolzano, la determinazione di anticorpi SARS SARS-CoV-2 nel siero, misurati tramite un test immunologico (Snibe Diagnostic, Maglumi 800). Con questo test verranno misurate le concentrazioni di IgM e IgG (espresse in AU/mL). Gli anticorpi SARS-CoV-2 nel siero verranno determinati, su indicazione medica, per i pazienti stazionari e ambulatoriali dell’ospedale. I test per la ricerca di anticorpi IgM e IgG verranno eseguiti presso il Laboratorio Centrale tutti i giorni (quindi anche al sabato, alla domenica e nei giorni festivi), almeno una volta al giorno (escluse le ore serali e notturne), fino a nuovo avviso. Per il prelievo è richiesta una provetta da Siero (tappo rosso-giallo). L’accettazione dei test sierologici SARS-CoV-2, come per tutti itest di Laboratorio, dovrà essere effettuata elettronicamente.

30.03.2020 Cambio strumento e reagenti per la determinazione della CDT (HPLC; High-Performance Liquid Chromatography)
Nel laboratorio Centrale di Bolzano viene apportata una modifica nella determinazione della CDT (Carbohydrate Deficient Transferrin): oltre al cambio dello strumento (aggiornamento tecnologico Shimadzu), vengono cambiati anche i reagenti (ora Chromsystems al posto di Recipe). Sebbene si tratti dello stesso metodo di determinazione, cioè HPLC, viene cambiato il cut-off per la CDT. Sono stati infatti eseguiti test di comparazione tra i due metodi che hanno evidenziato un bias costante tra l’attuale e il precedente sistema analitico. Il cut-off precedente era 1.8%, mentre con il nuovo assetto il cut-off sarà di 1.7%.

13.03.2020 Interleuchina-6 (IL-6)
A partire da oggi 13.03.2020 è possibile richiedere nel Laboratorio Centrale la determinazione di IL-6 365 giorni/24ore.

30.01. - 31.01.2020 Seconda visita ispettiva secondo la norma UNI EN ISO 15189
A fine e gennaio l’Ente italiano di Accreditamento ACCREDIA (https://www.accredia.it/), he svolto la seconda visita ispettiva di sorveglianza presso il laboratorio centrale di Patologia Clinica di Bolzano (e tutti i laboratori medici dell’Alto Adige). Dopo l’ottenimento dell’accreditamento a metà 2018, il laboratorio centrale ha esteso, in campo flessibile, l’elenco degli esami accreditati aggiungendo alcuni parametri di diagnostica specialistica (Iodio nelle urine, Screening delle droghe nelle urine). La visita ispettiva si è articolata in un audit documentale di sistema ed un audit tecnico, entrambi con lo scopo di confermare l’adempimento dei requisiti tecnici e di sistema della norma internazionale UNI EN ISO15189 per laboratori medici. ACCREDIA ha valutato positivamente il laboratorio centrale ed ha inoltre individuato alcune proposte di miglioramento, che adesso dovranno essere implementate dal laboratorio centrale. L’elenco degli esami accreditati nel 2020 è consultabile al seguente link: esami accreditati 2020. La prossima visita ispettiva è prevista nel primo trimestre del 2021.

13.01.2020 ADAMTS-13 activity
Le microangiopatie trombotiche (TMAs) sono caratterizzate dalla caduta della conta piastrinica e da un’anemia emolitica Coombs-negativa (associato ad incremento dei valori dell’LDH e diminuzione dell’aptoglobina) e conseguentemente da un aumentato rischio emorragico. Una chiara distinzione clinica fra porpora trombotica trombocitopenia (TTP) e sindrome emolitico-uremica (HUS) solo sulla base dei sintomi e segni clinici non è possibile. La TTP diversamente dalle altre TMAs può essere riconosciuta per valori di attività di ADAMTS-13 <10%. A miglioramento della diagnostica della TTP dal 13.01.2020 nel Laboratorio Centrale di Bolzano sarà disponibile il test per la determinazione dell’attività di ADAMTS-13. L’esecuzione del test sarà possibile nei giorni feriali dal lunedì al venerdì in orario di routine (non sono disponibili la determinazione dell’antigene e dell’inibitore dell’ADAMTS-13). La determinazione dell’attività di ADAMTS-13 deve essere richiesta informaticamente: a questa viene sempre automaticamente associato un profilo di analisi (emocromo, LDH, aptoglobina, test di Coombs, aPTT, PT, fibrinogeno, D-dimero, C3, C4, creatinina, cTnT, NSE, lipasi etc).

20.12.2019 Diagnostica della malattia di von Willebrand (vWD)
D'ora in poi, oltre alla consueta determinazione del vWF:Ag (antigene del fattore di von Willebrand), vWF:RCo (ovvero, vWF:GP IbR, fattore di von Willebrand attività del cofattore ristocetina) e attività del Fattore VIII, verrà eseguito anche il test vWF:CB (attività di legame al collagene del fattore di von Willebrand) di ausilio alla diagnostica del vWD al fine di chiarirne forme incerte. Mentre nella differenziazione del vWD di tipo 3 non si presentano particolari difficoltà interpretative grazie alla cosiddetta “diagnostica di base” (determinazione del vWF:Ag, vWF:RCo e FVIII), nell'individuazione invece del sottotipo vWD1 e vWD2 risulta utile il test vWF:CB, che discrimina tra i due sottotipi. La determinazione del vWF:CB funge inoltre da ausilio diagnostico per la differenziazione dei sottotipi vWF 2A e 2B dai tipi 2M e 2N. La determinazione del vWF:CB avviene con principio in chemiluminescenza su strumento AcuStar (IL, Werfen), ed è disponibile presso il Laboratorio Centrale di Bolzano dal 20.12.2019 nei giorni feriali (Lunedì-Venerdì) durante la fascia oraria della routine (ma non quotidianamente, come per il resto dei parametri di coagulazione speciale). Come per il resto dei parametri coinvolti nella diagnostica del vWD, per l’esecuzione del test vWF:CB si richiede l’invio di un campione di sangue citrato (provetta tappo blu). Il test non è richiedibile singolarmente ma verrà effettuato all'interno di un profilo completo, che prevede anche l’esecuzione di vWFAg e vWF:RCo.

19.12.2019 Antigene del fattore XIII
Nel Laboratorio Centrale di Bolzano è ora possibile richiedere la determinazione del FXIII nel plasma, attraverso metodo immunologico (IL, Werfen). In tal modo viene determinato l'antigene del fattore XIII (FXIII Ag), per il quale non era possibile finora effettuare la richiesta presso i laboratori in Alto Adige. Il FXIII, noto anche come fattore di stabilizzazione della fibrina, è essenziale nel mantenimento dell'emostasi per il suo ruolo nella stabilizzazione del coagulo di fibrina. La carenza di FXIII porta alla dissoluzione prematura del coagulo e al sanguinamento post-operatorio nonostante un'emostasi prevalentemente normale (per esempio in corso di un intervento operatorio) e un intervallo libero da emorragie. La determinazione del FXIII, nella sua connotazione carente, non è associato ai test globali della coagulazione aPTT, PT e TT, che possono risultare quindi nella norma. Il Laboratorio Centrale di Bolzano effettuerà la determinazione del FXIII a partire dal 19.12.2019, e verrà eseguito nei giorni feriali (Lunedì-Venerdì) durante la fascia oraria della routine (ma non quotidianamente, come per il resto dei parametri di coagulazione speciale). Per la raccolta del sangue è necessaria una provetta sodio citrato da coagulazione (tappo blu). La determinazione dell'FXIII - come tutti gli altri parametri di laboratorio - deve essere richiesta elettronicamente.

13.12.2019 Therapeutic Drug Monitoring (TDM)
Il Laboratorio Centrale di Patologia Clinica ha ampliato ulteriormente il panello TDM. Mediante spettrometria di massa (LC-MS/MS), siamo in grado di eseguire su siero anche i seguenti neurolettici e antidepressivi: rispettivamente amisulpride e zuclopentixol e amitriptilina, clomipramina, desipramina, imipramina, maprotilina und nortriptilina. Per il dosaggio di questi farmaci è necessario un campione di siero (provetta tappo rosso/nera senza gel). Come per tutte le prestazioni di laboratorio, anche la richiesta di dosaggio di questi farmaci, deve essere inserita in modo informatico nel gestionale del Laboratorio, ma in questo caso è necessario compilare anche il “Modulo di richiesta per il Therapeutic drug monitoring (TDM)” e spedirlo insieme al campione in esame.

14.11.2019 Audit interno
Il 14.11.2019 i revisori Sig.re Pfattner e Wieser (Tecniche di Laboratorio dell’azienda) hanno svolto presso il Laboratorio Centrale di Patologia Clinica un Audit Interno con lo scopo di confermare l’adempimento dei requisiti tecnici e di sistema della norma internazionale UNI EN ISO 15189 per Laboratori Medici. Le auditrici hanno valutato positivamente il Laboratorio individuando alcune proposte di miglioramento, per il piano di emergenza IT e per la gestione dei documenti, che adesso dovranno essere implementate dal Laboratorio.

01.11.2019 Test di gravidanza nelle urine
A partire dal 1.11.2019 non sarà più possibile richiedere il test rapido di gravidanza nelle urine. Per la determinazione o il monitoraggio della gravidanza e come marcatore tumorale, il laboratorio centrale di Bolzano offrirà soltanto la determinazione del Beta-HCG nel siero/plasma. Il metodo in uso è quello standard, approvato in medicina di laboratorio per la determinazione del Beta-HCG, il quale fornisce risultati analitici migliori/più precisi del test rapido.

28.10.2019 Sex hormone-binding globulin (SHBG)
Dal 28.10.2019 la determinazione di SHBG non verrà più inviata fuori provincia, ma sarà possibile richiederla nel Laboratorio Centrale. La determinazione SHBG può essere necessaria nel contesto di disturbi degli ormoni sessuali. Nel Laboratorio Centrale si può richiedere la determinazione di SHBG a partire dal 28.10.2019, che verrà eseguito ogni due settimane di venerdì mattina’ in elettro-chemiluminescenza (Roche Diagnostik). Per il dosaggio è necessario un campione di litio-eparina (tappo verde). Come per tutte le prestazioni di laboratorio, anche la richiesta di dosaggio di SHBG, deve essere inserita in modo informatico nel gestionale del Laboratorio.

22.10.2019 Thyreoidea-stimulierendes Hormon (TSH)
A partire da oggi 22.10.2019 è possibile richiedere nel Laboratorio Centrale la determinazione di TSH 365 giorni/24ore.

21.10.2019 Therapeutic Drug Monitoring (TDM)
Il Laboratorio Centrale di Patologia Clinica offre la prestazione di TDM. Mediante spettrometria di massa (LC-MS/MS), dosiamo su siero i seguenti antidepressivi: atomoxetine, bupropion, citalopram, duloxetine, fluoxetine, fluvoxamine, methylphenidate, mirtazapine, paroxetine, sertraline, trazodone, venlafaxine, vortioxetin. Per il dosaggio di questi farmaci è necessario un campione di siero (provetta tappo rosso/nera senza gel). Come per tutte le prestazioni di laboratorio, anche la richiesta di dosaggio di questi farmaci, deve essere inserita in modo informatico nel gestionale del Laboratorio.

25.08.2019 Test di funzionalità piastrinica
Lo studio della funzionalità piastrinica dopo l’assunzione di acido acetilsalicilico oppure di inibitori del recettore piastrinico P2Y12 (p.es. Clopidogrel, Prasugrel o Ticagrelor) può essere di ausilio diagnostico in alcune situazioni cliniche. Dal 25.08.2019 vengono eseguiti nel Laboratorio Centrale di Bolzano i test di funzionalità piastrinica per la verifica dell’effetto di questi farmaci antipiastrinici. La verifica dell’effetto della terapia è indicato in particolare in situazioni di elevato rischio di trombosi di uno stent vascolare o di trombosi manifesta dello stesso oppure in seguito ad emorragie in corso di assunzione di acido acetilsalicilico o di inibitori del recettore piastrinico P2Y12. La funzionalità piastrinica viene valutata simultaneamente con i sistemi analitici VerifyNow della ditta Werfen, IL (aggregometria a luce trasmessa – microparticelle rivestite vengono legate dalle piastrine del paziente) e PFA-100 della ditta Siemens (valutazione del tempo di chiusura di capillari opportunamente rivestiti da parte delle piastrine dei pazienti in condizioni di “high shear stress”). Lo studio della funzionalità piastrinica viene eseguito tutti i giorni feriali durante l’orario dell’attività di routine previo appuntamento telefonico e richiesto da medico specialista. Per la corretta esecuzione del test è necessario il rispetto di alcune condizioni preanalitiche.

08.07.2019 Gastrina
Da ora è disponibile presso il Laboratorio centrale di Bolzano il dosaggio della gastrina nel siero. La concentrazione sierica della gastrina è determinata tramite un immunodosaggio sullo strumento Maglumi 800 della ditta Snibe. La determinazione della gastrina sarà eseguita due volta a settimana al mattino, fino ad ulteriore comunicazione. Per il prelievo è necessaria una provetta di siero (tappo rosso-giallo, con gel). L’analisi deve essere richiesta informaticamente come tutte le altre.

04.07.2019 Renina diretta
Fino ad ora la renina veniva eseguita con una metodica di immuno-assay sullo strumento Liaison della ditta Diasorin. A partire dal 04.07.2019 questo parametro verrà dosato presso il Laboratorio Centrale di Bolzano con metodica di immuno-assay sullo strumento Maglumi 800 della ditta Snibe Diagnostic. Per il prelievo è necessaria una provetta con EDTA (tappo rosa senza gel separatore). A partire dal 04.07.2019, il laboratorio Centrale di Bolzano eseguirà il dosaggio della renina due volte a settimana al mattino. Durante il cambio del metodo sono state eseguite prove di confronto tra metodo vecchio e nuovo e queste prove non hanno dimostrato uno spostamento sistematico dei valori. I valori di riferimento e l’unità di misura per la renina rimangono invariati (i.e. µU/mL).

17.06.2019 Therapeutic Drug Monitoring (TDM)
Il Laboratorio Centrale di Patologia Clinica offre la prestazione di TDM. Mediante spettrometria di massa (LC-MS/MS Waters e Chromsystem), dosiamo su siero i seguenti antiepilettici e neurolettici: etosuccimide, felbamato, gabapentina, lacosamide, lamotrigina, levetiracetam, oxocarbamazepina, primidone, rufinamide, sultiame, topiramato, vigabatrina, zonisamide, aripripazolo, clozapina, N-desmetilclozapina, aloperidolo, olanzapina, quetiapina, norquetiapina, risperidone, 9-OH-risperidone. Per il dosaggio di questi farmaci è necessario un campione di siero (provetta tappo rosso/nera senza gel). Come per tutte le prestazioni di laboratorio, anche la richiesta di dosaggio di questi farmaci, deve essere inserita in modo informatico nel gestionale del Laboratorio.

17.06.2019 Metanefrine plasmatiche
Da oggi è disponibile il dosaggio delle metanefrine plasmatiche mediante spettrometria di massa (LC-MS/MS Waters e Chromsystem). Per il dosaggio delle metanefrine plasmatiche è necessaria una provetta di EDTA (tappo lilla). Come per tutte le prestazioni di laboratorio, anche la richiesta di questo dosaggio deve essere inserita in modo informatico nel gestionale del Laboratorio. Quando viene richiesto il dosaggio delle metanefrine plasmatiche, il Laboratorio dosa allo spettrometro di massa la concentrazione della metanefrina (prodotto della metilazione dell’adrenalina) e normetanefrina (prodotto di metilazione della noradrenalina) nel campione di plasma-EDTA, e referta in pmol/L. L’indicazione clinica al dosaggio delle metanefrine plasmatiche è il sospetto di un tumore secernente catecolamine (feocromocitoma, paraganglioma, neuroblastoma). Con l’introduzione del dosaggio della metanefrina e normetanefrina plasmatica, il dosaggio delle catecolamine urinarie è diventato obsoleto e non più necessario. Anche le società scientifiche ritengono che il dosaggio delle catecolamine urinarie in presenza di un sospetto di un feocromocitoma o paraganglioma non sia più consigliato. Per questo, a partire dal 17.06.2019 il dosaggio delle catecolamine urinarie non viene più eseguito presso il Laboratorio Centrale di Bolzano.

04.06.2019 Calprotectina su feci
Fino ad ora il dosaggio della calprotectina su feci veniva eseguito presso il Laboratorio di Microbiologia e Virologia di Bolzano con metodica immuno-assay sullo strumento Liaison della ditta Diasorin. Dal 04.06.2019 il dosaggio di questo parametro verrà eseguito presso il Laboratorio Centrale di Patologia Clinica dell’Ospedale di Bolzano con metodo turbidimetrico (Bühlmann fCAL turbo) sullo strumento c502 (Cobas 8000) della ditta Roche. I contenitori idonei sono i CALEX Cap Devices. Il Laboratorio Centrale di Bolzano eseguirà il dosaggio della calprotectina a partire dal 04.06.2019 nei giorni feriali dal lunedì al venerdì durante la routine. Durante il cambio del metodo sono state eseguite prove di confronto tra metodo vecchio e nuovo e queste prove non hanno dimostrato uno spostamento sistematico dei valori. I valori di riferimento (cut-off) e l’unità di misura (µg/g di feci) per la calprotectina su feci rimangono invariati.

30.05.2019 Collegamento IT degli emogas-analizzatori decentrati
Nelle ultime due settimane gli emogas-analizzatori (ABL 90 FLEX) decentrati sono stati collegati al sistema informatico del laboratorio dell’Ospedale di Bolzano (LIS). Questo collegamento garantisce che tutti i referti generati da questi emogas-analizzatori (ABL 90 FLEX) vengano trasferiti al sistema informatico ospedaliero (HIS) e che vengano conservati elettronicamente per ogni singolo paziente.

20.05.2019 Ricetta dematerializzata delle prestazioni di laboratorio
A partire da oggi, presso l’Ospedale di Bolzano, è possibile l’accettazione delle ricette elettroniche. I medici dell’Ospedale di Bolzano ed i medici di base possono richiedere elettronicamente le prestazioni di laboratorio per i loro pazienti.

13.05.2019 Inibitore del FVIII secondo metodo Bethesda
Dalla data indicata il metodo "in-house", in utilizzo finora, per la determinazione dell'Inibitore del FVIII presso il Laboratorio Centrale di Patologia Clinica di Bolzano, verrà sostituito dal test Bethesda-Assay della Ditta Technoclone (Factor VIII Inhibitor Reagent Kit). Per ciascuna determinazione verrà effettuato un controllo positivo (plasma con contenuto noto di inibitore del Fattore FVIII) e un controllo negativo (plasma privo di inibitori). Per determinare l'inibitore del Fattore FVIII, secondo metodo Bethesda, è necessario effettuare il prelievo in provetta contenente sodio-citrato (tappo blu). Inoltre la richiesta di tale esame deve essere preventivamente comunicata telefonicamente al settore di Coagulazione (Tel. 9682), del Laboratorio Centrale di Patologia Clinica di Bolzano.

10.05.2019 Dosaggio di tireoglobulina, ACTH, HGH, IGF-1, free-beta-hCG, PAPP-A e TRAK
Il dosaggio dei parametri tireoglobulina, ormone adrenocorticotropo (ACTH), Human Growth Hormon (HGH), Insulin-like growth factor 1 (IGF-1), gonadotropina corionica libera (free beta-hCG), Pregnancy-associated plasma proteina-A (PAPP-A) e anticorpo anti-recettore della tireotropina (TRAK) è stato eseguito finora "soltanto" una o due volte alla settimana. Con l’obiettivo di migliorare il servizio, a partire dal 10.05.2019 il dosaggio di questi parametri verrà eseguito quotidianamente nei giorni feriali dal lunedì al venerdì in orario di routine.

10.05.2019 Dosaggio di calcitonina
Il Laboratorio Centrale di Patologia Clinica di Bolzano ha cambiato il metodo di determinazione del parametro calcitonina. Fino ad ora, il dosaggio della calcitonina veniva eseguito mediante metodo immunoenzimatico sullo strumento Liaison della ditta Diasorin. Dal 10.05.2019 questo parametro verrà dosato mediante metodo immunoenzimatico sullo strumento e801 (Cobas 8000) della ditta Roche. Questo cambiamento di metodo - come sempre quando si passa da un saggio immunoenzimatico ad un altro - comporta un certo “shift” delle concentrazioni dell'analita, legato al metodo. Di conseguenza, anche i valori di riferimento per la calcitonina cambieranno leggermente, ma le unità di misura rimarranno le stesse.
Da oggi, il dosaggio della calcitonina sarà disponibile quotidianamente, nei giorni feriali, dal lunedì al venerdì, in orario di routine.

29.04.2019 Sostituzione degli emogas-analizzatori
Da oggi, presso il Laboratorio Centrale di Patologia Clinica sono stati sostituiti gli emogas-analizzatori. Gli strumenti ABL 700 sono stati sostituiti con gli strumenti ABL FLEX. Contemporaneamente è stata modificata la refertazione dei parametri analizzati, che sono stati concordati con i reparti dell’Ospedale. Il prelievo per emogas prevede l’utilizzo di una idonea siringa (o capillare) da emogas. Le richieste dovranno essere inserite in modo informatico nel gestionale del Laboratorio.

16.04.2019 Dosaggio dell’acido valproico
Da oggi, presso il Laboratorio Centrale di Patologia Clinica di Bolzano, è disponibile H24 il dosaggio dell’acido valproico.

16.04.2019 Dosaggio di Edoxaban
Da oggi, presso il Laboratorio Centrale di Patologia Clinica di Bolzano, è disponibile H24 la determinazione della concentrazione plasmatica di Edoxaban. Il metodo utilizzato è Biophen Heparin LRT Test della ditta Hyphen, utilizzando calibratori specifici per Edoxaban. Insieme alla determinazione della concentrazione plasmatica di Edoxaban vengono sempre contemporaneamente eseguiti PT, aPTT, tempo di trombina e attività anti-Xa Il campione idoneo per l’analisi è in sodio-citrato (provetta tappo blu). Le richieste dovranno essere inserite in modo informatico nel gestionale del Laboratorio.

18.03.2019 Dosaggio del rame su sangue inero
Come dimostrano i dati di letteratura, al momento non esiste un marcatore ideale per la valutazione dello stato del rame di un paziente (Danzeisen R, et al. Br J Nutr 2007;98:676-683). Tuttavia, per la diagnostica dello stato del rame nel laboratorio clinico di routine non esiste alcun biomarcatore migliore della concentrazione di rame nel siero/plasma ed urina (Rückauer M. Kupfer. In: Thomas L, editor. Labor und Diagnose. 6th Ed. Frankfurt/Main: TH-Books; 2005. p. 490-492). Per questo motivo, presso il Laboratorio Centrale di Patolgia Clinica di Bolzano, non sarà più disponibile il dosaggio di rame nel sangue intero ma rimangono disponibili i dosaggi di rame nel plasma e nelle urine.

11.03.2019 Cambiamento della piattaforma analitica e reagenti della spettrometria di massa (LC-MS/MS; cromatografia liquida abbinata alla spettrometria di massa tandem)
A partire dal giorno 11 marzo 2019 è stata sostituita la strumentazione per il dosaggio di vitamina D, immunosoppressori (FK-506, ciclosporina, everolimus, sirolimus), steroidi (17 OH progesterone, cortisolo, DHEAS, aldosterone, androstenedione) e sono cambiati i reattivi che non sono più della ditta RECIPE ma della ditta CHROMSYSTEMS. Il metodo di dosaggio è sempre LC-MS/MS e i valori di riferimento rimangono gli stessi. Sono state effettuate prove di comparazione che hanno dimostrato una buona sovrapposizione dei risultati.

07.02 - 08.02.2019 Prima visita di sorveglianza secondo la norma UNI EN ISO 15189
Ad inizio febbraio l’Ente italiano di Accreditamento ACCREDIA (https://www.accredia.it/), he svolto la prima visita ispettiva di sorveglianza presso il laboratorio centrale di Patologia Clinica di Bolzano (e tutti i laboratori medici dell’Alto Adige). Dopo l’ottenimento dell’accreditamento a metà 2018, il laboratorio centrale ha esteso, in campo flessibile, l’elenco degli esami accreditati aggiungendo alcuni parametri di coagulazione specialistica e la differenziazione leucocitaria strumentale. La visita ispettiva si è articolata in un audit documentale di sistema ed un audit tecnico, entrambi con lo scopo di confermare l’adempimento dei requisiti tecnici e di sistema della norma internazionale UNI EN ISO15189 per laboratori medici. ACCREDIA ha valutato positivamente il laboratorio centrale ed ha inoltre individuato alcune proposte di miglioramento, che adesso dovranno essere implementate dal laboratorio centrale. L’elenco degli esami accreditati nel 2019 è consultabile al seguente link: esami accreditati 2019. La prossima visita ispettiva è prevista nel primo trimestre del 2020.

25.01.2019 Dosaggi di tireoglobulina, ACTH, HGH, IGF-1 e aptoglobina
Presso il Laboratorio Centrale di Patologia Clinica di Bolzano è stata sostituita la metodica per il dosaggio dei parametri sopracitati. Tireoglobulina, ACTH, HGH e IGF-1 sono stati eseguiti, fino ad ora, mediante metodo immunometrico sulla strumentazione Liaison della ditta Diasorin. A partire dal 25.01.2019 questi parametri verranno eseguiti con metodo immunometrico sulla strumentazione e801 della ditta Roche. Fino ad ora l’aptoglobina è stata eseguita sullo strumento Immage 800 della ditta Beckman Coulter. A partire dal 25.01.2019 questo parametro verrà eseguito mediante un metodo immunoturbidimetrico sulla piattaforma c502 della ditta Roche. Come per ogni cambio di metodica immunometrica, anche in questo caso è stato rilevato uno shift nella concentrazione analitica. Pertanto, anche i valori di riferimento verranno adeguati alle nuove metodiche; mentre le unità di misura rimangono invariate. Inoltre, il dosaggio dell’aptoglobina sarà disponibile H24. I dosaggi di tireoglobulina, ACTH, HGH ed IGF-1 verranno eseguiti due volte a settimana, al martedì e venerdì mattina.

24.01.2019 Test cromogenici per il dosaggio die fattori VIII e IX
Da oggi, presso il Laboratorio Centrale di Patologia Clinica di Bolzano, è disponibile il test cromogenico per il dosaggio dei fattori VIII e IX della coagulazione. Per il dosaggio del fattore VIII viene utilizzato il test „Coamatic Factor VIII“della ditta IL. Per il dosaggio del fattore IX viene utilizzato il test „Rox Factor IX “della ditta Rossix. Attualmente è stato deciso di dosare i fattori VIII e IX sia mediante metodo coagulativo che mediante metodo cromogenico in contemporanea (non è necessaria una specifica richiesta). Il campione idoneo per l’analisi è in sodio-citrato (provetta tappo blu). Le richieste, come per tutti i parametri, devono essere inserite in modo informatico nel gestionale del Laboratorio.

22.01.2019 Dosaggio di Apixaban
Da oggi, presso il Laboratorio Centrale di Patologia Clinica di Bolzano, è disponibile H24 la determinazione della concentrazione plasmatica di Apixaban. Il metodo utilizzato è HemosIL „Liquid Anti-Xa“della ditta IL, utilizzando calibratori specifici per Apixaban. Insieme alla determinazione della concentrazione plasmatica di Apixaban vengono sempre contemporaneamente eseguiti PT, aPTT, tempo di trombina e attività anti-Xa per LMWH. Il campione idoneo per l’analisi è in sodio-citrato (provetta tappo blu). Le richieste dovranno essere inserite in modo informatico nel gestionale del Laboratorio.

08.01.2019 Cambiamento dell’unità di misura del magnesio eseguito sul plasma
Nell’ottica di unificare le modalità di refertazione dei risultati di laboratorio in Alto Adige e per esprimerli in unità internazionali, a partire da giovedì 10.01.2019, i risultati del magnesio eseguiti presso il nostro laboratorio non saranno più espressi in “mg/dL“, ma in “mmol/L”. I valori di riferimento del magnesio su plasma aggiornati alla nuova unità di misura saranno 0,65-1,05 mmol/L (precedentemente 1,6-2,6 mg/dL). Il metodo di misura rimarrà invariato.
Per spiegare meglio: 2,0 mg/dL di magnesio equivalgono a 0,82 mmol/L. L’unità mg/dL moltiplicata per 0,41 equivale all’espressione in mmol/L; l’unità mmol/L moltiplicata per 2,43 corrisponde all’espressione in mg/dL.

29.11.2018 Dosaggio di iodio su sangue intero
Come riportato in letteratura, la determinazione della concentrazione di iodio nell’urina è la metodica di scelta (Soldin OP. Clin Biochem 2002;35:575-579; Zimmermann MB et al. Nutr Rev 2012;70:553-570). Per questo motivo, la determinazione di iodio su sangue intero non viene più eseguita dal Laboratorio di Patologia Clinica di Bolzano, ma rimane sempre possibile la determinazione di iodio nell’urina.

09.10.2018 Audit interno
Il 09.10.2018 l’auditor Dott.ssa Wierer ha eseguito un audit interno secondo la UNI EN ISO 15189 nel CoreLab del Laboratorio di Patologia Clinica. Nel complesso l’auditor ha avuto un’impressione molto positiva. L’auditor non ha rilevato la necessità di cambiamenti e di miglioramenti dei processi, in particolare dei flussi di lavoro. Sono state segnalate solamente minime proposte di miglioramento nell’ambito del centro prelievi e nella gestione di un controllo di qualità.

02.10.2018 Dosaggio alluminio su siero e su urine
Poiché il dosaggio dell’alluminio è di scarsa rilevanza clinica e viene raramente richiesto, esso non viene più eseguito dal Laboratorio di Patologia Clinica di Bolzano.

18-19.09.2018 Audit interno
Nei giorni 18 e 19.09.2018 è stato eseguito un audit interno nell’area di diagnostica specialistica. Lo scopo dell’audit era di fare il punto della situazione, in quanto quest’area dovrà essere accreditata in gennaio 2020. È stata proposta l’implementazione di un cronoprogramma che prevede l’adeguamento alla UNI EN ISO 15189 entro fine 2019.

31.07.2018 Nuovi intervalli di riferimento per i fattori della coagulazione
In data 31.07.2018 sono stati aggiornati i valori di riferimento dei fattori della coagulazione secondo Marques MB, Fritsma GA. Hemostasis 3rd Edition. AACC Press 2015.

09.07.2018  von Willebrand Disease (vWD)
Da oggi per la diagnostica del vWD verranno eseguiti sempre 4 parametri contemporaneamente: vWF:Ag (von Willebrand factor antigen), vWF:RCo (i.e., vWF:GP IbM, von Willebrand factor ristocetin cofactor activity), attività del Fattore VIII (clotting assay) e la ratio vWF:RCo/vWF:Ag. In questo modo, per la diagnosi del vWD, viene offerto un pannello di esami, secondo le indicazioni della letteratura attuale. A seconda del pattern dei risultati potrà rendersi necessario il cosidetto „Follow-Up Testing“, il RIPA-Test (ristocetin-induced platelet aggregation), l’analisi del vWF Multimer oppure l’indagine genetica. Per la diagnostica di base del vWD è necessario un prelievo di sangue citratato in provetta tappo blu. La richiesta della diagnostica di base del vWD deve essere effettuata elettronicamente come per tutti gli altri parametri di laboratorio.

20.06.2018 Il Laboratorio Centrale di Patologia Clinica di Bolzano è accreditato secondo la Norma UNI EN ISO 15189
Dal 20.06.2018 il Laboratorio Centrale di Patologia Clinica è stato accreditato dall’Ente di Accreditamento Italiano ACCREDIA secondo la norma internazionale UNI EN ISO 15189 – specifica per i laboratori medici. L’accreditamento ISO 15189 attesta al Laboratorio sia un elevato standard di qualità per l’esecuzione dei parametri accreditati, che una elevata competenza specialistica del personale. Un elenco dettagliato dei parametri accreditati è consultabile nell’ elenco degli esami accreditati 2018.

23.04 -24.04.2018 Accreditamento del Laboratorio centrale di Bolzano secondo la Norma UNI EN ISO 15189
L’Ente di Accreditamento Italiano ACCREDIA ha effettuato la prima visita ispettiva presso il Laboratorio Centrale di Patologia Clinica di Bolzano (e tutti gli altri laboratori medici dell’Alto Adige). Tale visita ha come scopo quello di valutare la conformità del laboratorio alla norma internazionale UNI EN ISO 15189 – specifica per i laboratori medici. Tale norma, specifica per i laboratori medici, pone particolare attenzione sulla competenza specialistica del personale, sulla formazione continua del personale, sul miglioramento continuo e valutazione dei rischi, sulla verifica e validazione dei metodi, sulle informazioni per l’utente e sulla interpretazione dei risultati e consulenza specialistica. ACCREDIA ha valutato positivamente il laboratorio centrale. ACCREDIA ha inoltre individuato alcune proposte di miglioramento, che adesso dovranno essere implementate dal laboratorio centrale. Nei prossimi 4 anni, l’accreditamento prevede, oltre alla prima visita di valutazione, altre tre visite di sorveglianza. L’elenco completo delle analisi accreditate verrà pubblicato in occasione della delibera di accreditamento.

16.04.2018 Dosaggio di Rivaroxaban e Dabigatran
Da oggi è disponibile H24 la determinazione della concentrazione plasmatica rispettivamente di dabigatran e rivaroxaban; i metodi utilizzati sono HemosIL della ditta IL rispettivamente per dabigatran „Direct Thrombin Inhibitor Assay” e per rivaroxaban „Liquid Anti-Xa“. Per quest’ultimo vengono utilizzati calibratori specifici per il rivaroxaban. Insieme alla determinazione della concentrazione plasmatica di dabigatran o rivaroxaban vengono sempre contemporaneamente eseguiti PT, aPTT, tempo di trombina e attività anti-Xa per LMWH eseguiti su campione in sodio-citrato (provetta tappo blu). Le richieste dovranno essere inserite in modo informatico nel gestionale del Laboratorio.

11.04.2018 Nuovo ordine di refertazione dei parametri della coagulazione
Da oggi è stato modificato l’ordine di refertazione dei parametri della coagulazione. Tale ordine rispecchia al meglio il percorso diagnostico di laboratorio. Sono state inoltre modificate le descrizioni dei parametri coagulativi in modo da adeguarsi alle linee guida internazionali.

23.03.2018 Modifica del Layout del referto del Laboratorio
In data 23.03.2018 è stato modificato il Layout del referto del Laboratorio. Sulla nuova modalità di refertazione, accanto al nome dell’analita, all’esito e ai valori di riferimento, sono stati aggiunti il materiale e lo strumento sul quale vengono processati i campioni. In questo modo i referti del Laboratorio Centrale di Patologia Clinica di Bolzano soddisfano i requisiti della norma internazionale UNI EN ISO 15189 specifica per i laboratori medici.

19.03.2018 Nuovo intervallo di riferimento della vitamina D
Per la concentrazione sierica della vitamina D (i.e. 25-idrossi vitamina D3 e 25-idrossi vitamina D2) è stato introdotto sul referto l’intervallo di riferimento di 20-100 ng/mL. Le concentrazioni sieriche di 25-idrossi vitamina D3 e di 25-idrossi vitamina D2 continuano ad essere determinate in spettrometria di massa (LC-MS/MS), come riportato sul referto.

14.03.2018 aPTT in secondi
Da oggi è stata modificata la refertazione dell’aPTT (engl. Partial Thromboplastin Time). Nel referto del Laboratorio Centrale di Patologia Clinica di Bolzano, accanto al valore dell’aPTT-ratio viene riportato anche il relativo valore in secondi.


Modulistica

 

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Pubblicazioni scientifiche

Articoli scientifici pubblicati in PubMed- e/o in riviste indicizzate (JCR), dal 01.01.2018

(Gli autori, che al momento della pubblicazione di un lavoro prestavano attività presso il Laboratorio Centrale di Patologia Clinica, sono in grassetto)

 2021

Mueller T. Antibodies against severe acute respiratory syndrome coronavirus type 2 (SARS-CoV-2) in individuals with and without COVID-19 vaccination: a method comparison of two different commercially available serological assays from the same manufacturer. Clin Chim Acta 2021;518:9-16.
Publication type: Original article
[⇒PubMed] PMID: 33741357
Journal Citation Reports (JCR); Journal Impact Factor (JIF) 2016: 2.873

Ioculano M, Occhipinti F, Tumiatti D, Platzgummer S, Troi C, Wierer B, Mueller T. Comparison of the results of proficiency testing in seven medical laboratories - a benchmark project to define a uniform key performance indicator. Clin Lab 2021;67(3).
Publication type: Original article
[⇒PubMed] PMID: 33739031
Journal Citation Reports (JCR); Journal Impact Factor (JIF) 2016: 0.928

Traxler D, Zimmermann M, Simader E, Einwallner E, Copic D, Graf A, Mueller T, Veraar C, Lainscak M, Marčun R, Košnik M, Fležar M, Rozman A, Korošec P, Klepetko W, Moser B, Ankersmit HJ. Fractional heat shock protein 27 urine excretion as a short-term predictor in acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease. Ann Transl Med 2021;9:117.
Publication type: Original article
[⇒PubMed] PMID: 33569419
Journal Citation Reports (JCR); Journal Impact Factor (JIF) 2016: 2.070

Schlittler M, Gatterer H, Turner R, Regli IB, Woyke S, Strapazzon G, Rasmussen P, Kob M, Mueller T, Goetze JP, Maillard M, van Hall G, Feraille E, Siebenmann C. Regulation of plasma volume in male lowlanders during four days of exposure to hypobaric hypoxia equivalent to 3,500 m altitude. J Physiol 2021;599:1083-1096.
Publication type: Original article
[⇒PubMed] PMID: 33124686
Journal Citation Reports (JCR); Journal Impact Factor (JIF) 2016: 4.739

Karnutsch D, Occhipinti F, Tumiatti D, Mueller T. Evaluation of the impact of changing quality control rules and frequency on the risk management index: results from the clinical routine of a medical laboratory. Lab Med 2021;52:211-218.
Publication type: Original article
[⇒PubMed] PMID: 32926146
Journal Citation Reports (JCR); Journal Impact Factor (JIF) 2016: 1.084

 

 2020

Daves M, Roccaforte V, Jani E, Peer E. Unusual leukoagglutination: A rare haematological finding. Hematol Transfus Cell Ther 2020:S2531-1379(20)31303-1.
Publication type: Case report
[⇒PubMed] PMID: 33531279
Journal Citation Reports (JCR); Journal Impact Factor (JIF) 2016: Journal not listed in JCR

Roccaforte V, Daves M, Lippi G, Piccin A, Sciarini F, Proserpio V, Bonato C. Preliminary assessment of the new Sysmex XN parameter Iron-Def for identifying iron deficiency. Blood Transfus 2020;18:406-412.
Publication type: Original article
[⇒PubMed] PMID: 32931417
Journal Citation Reports (JCR); Journal Impact Factor (JIF) 2016: 1.607

Traxler D, Zimmermann M, Simader E, Veraar CM, Moser B, Mueller T, Mildner M, Dannenberg V, Lainscak M, Jug B, Ankersmit HJ. The inflammatory markers sST2, HSP27 and hsCRP as a prognostic biomarker panel in chronic heart failure patients. Clin Chim Acta 2020;510:507-514.
Publication type: Original article
[⇒PubMed] PMID: 32735982
Journal Citation Reports (JCR); Journal Impact Factor (JIF) 2016: 2.873

Bundschuh C, Egger M, Wiesinger K, Gabriel C, Clodi M, Mueller T, Dieplinger B. Evaluation of the EDI enzyme linked immunosorbent assays for the detection of SARS-CoV-2 IgM and IgG antibodies in human plasma. Clin Chim Acta 2020;509:79-82.
Publication type: Original article
[⇒PubMed] PMID: 32526218
Journal Citation Reports (JCR); Journal Impact Factor (JIF) 2016: 2.873

Egger M, Bundschuh C, Wiesinger K, Gabriel C, Clodi M, Mueller T, Dieplinger B. Comparison of the Elecsys® anti-SARS-CoV-2 immunoassay with the EDI™ enzyme linked immunosorbent assays for the detection of SARS-CoV-2 antibodies in human plasma. Clin Chim Acta 2020;509:18-21.
Publication type: Original article
[⇒PubMed] PMID: 32485155
Journal Citation Reports (JCR); Journal Impact Factor (JIF) 2016: 2.873

Dieplinger B, Egger M, Mueller T, Luft C, Hinterreiter F, Pernerstorfer T. Reply. J Vasc Surg 2020;71:1454-1455.
Publication type: Letter to the Editor
[⇒PubMed] PMID: 32204847
Journal Citation Reports (JCR); Journal Impact Factor (JIF) 2016: 3,536

Dieplinger B, Egger M, Jezek C, Heinisch-Finke C, Altendorfer C, Pernerstorfer T, Hefler L, Pateisky N, Mueller T. Implementation of a comprehensive unit-based safety program to reduce surgical site infections in cesarean delivery. Am J Infect Control 2020;48:386-390.
Publication type: Original article
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Ultimo aggiornamento il: 05 maggio 2021