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Principi
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L’orientamento fondamentale del programma per la realizzazione della riforma clinica si attiene al documento fondamentale della commissione provinciale per il riordino, che è stato approvato in data 26.07.2010 con delibera della Giunta Provinciale n. 1302. In modo particolare vengono considerati aspetti chiave come i criteri di accesso, l’offerta di prestazioni, i criteri per la qualità e l’innovazione, come pure criteri economici ed organizzativi.
1. A livello aziendale viene introdotto un sistema di assistenza differenziato negli ospedali. Esistono:
- 3 ospedali di base
- 3 ospedali aziendali e
- 1 ospedale centrale
In gruppi di lavoro moderati con tutti i primari vengono stabilite a livello aziendale le prestazioni da erogare negli Ospedali di base, negli Ospedali aziendali e nell’Ospedale centrale. Inoltre viene stabilito per quali prestazioni i pazienti vengono trasferiti in centri italiani e esteri. Questi gruppi di lavoro saranno coordinati dalla Direzione sanitaria aziendale.
2. Certificazione secondo criteri di qualità:
L’Azienda sanitaria dell’Alto Adige s’impegna a certificare i reparti e i servizi esistenti secondo attuali criteri di qualità nazionali, internazionali e unificati a livello aziendale.
3. Collaborazione all’interno del dipartimento:
Le strutture di dipartimento esistenti (funzionali, strutturali e intercomprensoriali) saranno esaminate in merito a funzione ed effettiva utilità. In seguito sarà deciso se tali strutture saranno mantenute e confermate, integrate oppure eliminate. Inoltre verrà valutato dove creare nuove strutture di dipartimento.
In aggiunta ai dipartimenti esistenti può essere scelta una nuova forma organizzativa, come viene descritta nelle nuove „Linee guida in materia di dipartimenti” (deliberazione della Giunta Provinciale n. 3167 del 30.12.2009) ovvero una forma “vincolante di collaborazione”. Tale modalità di collaborazione è sostanzialmente più facile e flessibile dei precedenti regolamenti di dipartimento dal punto di vista dell’organizzazione, dell’amministrazione e della gestione. Essa assume nondimeno carattere vincolante per gli interessati.
Gli accordi adottati vengono collegati al budget dei reparti e contraddistinti come obiettivi con una valenza definita.
4. Organizzazione dei reparti orientata all’intensità dell’assistenza e del trattamento
Pazienti provenienti da diversi ambiti specialistici (chirurgici o medici) che necessitano di processi terapeutici uguali o simili vengono raccolti in unità funzionali aventi stessa intensità di assistenza e trattamento. In questo modo i confini di reparto vengono superati.
5. Programmazione dell’assistenza oncologica
- L’assistenza oncologica verrà regolata nuovamente a livello aziendale e riguarderà sia gli ospedali di base, quelli aziendali e l’ospedale centrale.
- Nell’ottica della certificazione dell’Azienda sanitaria dell’Alto Adige in base a standard qualitativi riconosciuti a livello europeo saranno istituiti ambiti di riferimento per la Chirurgia oncologica, che dovranno soddisfare tutti i criteri per ottenere la suddetta certificazione.
- Per raggiungere questo obiettivo ci avvalliamo anche dell’esperienza di partner competenti.
6. La Giunta Provinciale ha deciso che i sette ospedali pubblici esistenti saranno mantenuti e che gli ospedali di base non perderanno la loro funzione di assistenza in regime di ricovero acuto.
7. Appropriatezza:
Nella realizzazione della riforma clinica viene data particolare attenzione all’appropriatezza della prescrizione di prestazioni sanitarie. Assieme con i medici di medicina generale, i medici ospedalieri e i partner convenzionati vengono intraprese delle misure adeguate per assicurare un limite massimo all’appropriatezza della prescrizione e alla somministrazione di prestazioni sanitarie.
8. Territorio:
La riforma clinica del territorio viene sviluppata e realizzata insieme alla riforma degli ospedali. Visto che questi due ambiti si completano reciprocamente, la realizzazione della riforma clinica si riferisce ad entrambi in egual misura.
9. Coinvolgimento di tutti i gruppi professionali
Per far fronte a tutte le più diverse problematiche che si presenteranno nel corso della realizzazione della riforma clinica verranno coinvolti tutti i gruppi professionali interessati.
10. Comunicazione:
La comunicazione interna dell’Azienda Sanitaria dell’Alto Adige verrà migliorata. Nella realizzazione della riforma clinica dovrà essere data particolare importanza alla comunicazione e alla preziosa collaborazione.